endocrinologia

Endocrinología

Transtorno dela glandula tiroidea

Glándula tiroides

Tiene forma de mariposa está localizada debajo de la laringe compuesta por dos lóbulos laterales una a lado y lado de la tráquea

-          Las células foliculares producen 2 hormonas

-          T4 tetrayodotironinia

-          T3 tiyodotixonina

Funciones de la tiroides y sus hormonas

*Hormona toroideas (h.t)

*Tiroxina(t4) : células foliculares

*Hormona estimulante de la tiroides

*Síntesis de proteína

Paratiroideas: metabolismo del  calcio

Hipotiroidismo: se define como el síndrome clínico que resulta de la producción disminuida de hormonas tiroideas o por resistencia periférica a la acción de hormonas tiroideas

Hipertiroidismo primario: la tiroides no puede producir  hormonas

Hipertiroidismo secundario: afecta la hipófisis

Causas del hipotiroidismo

-Enfermedad autoinmune

-Extracción por cirugía de la glandula

-Tratamiento radiactivo

-Hipotiroidismo congénito

-Tiroiditis

-Medicamentos

-Deficiencia o exceso de yodo

-Daño de glándula  pituitaria o hipófisis

-Trastorno infiltraciones de la tiroides

Diagnóstico del hipotiroidismo

Depende de:

-Síntomas

-Historia médica y familia

-Examen físico

-Perfil tiroideo e sangre

Síntomas

-Obesidad central

-Jibá de búfalo

-Bocio

-Adinamia

-Insomnio

-Hirsutismo

-Acné

Tratamiento del hipotiroidismo

-El tratamiento debe realizarse con t4la dosis de sustitución es de unos 2 microgramos /kg

Medicamentos

-Levo tiroxina sódica

Presentación: tableta de 120 mcg de t4 y 30 mc+3

Efectos adversos: no tiene

-Tiroxina sódico anhidra

Presentación: tab 30mcg  y 100mcg

Hipertiroidismo

-Exoftalmos

-Bocio

-Aumento en la síntesis y secreción de hormonas producidas por la glándula tiroides

-Tirotoxicosis –conjunto de síntomas

-Caquexia

-Perdida muscular

-Hiperglicemia

-Taquicardia

-Hiperreflexia

-Insomnio

-Maniaco

-Diarrea

-Temblor

-Irritabilidad

Fármacos anti tiroideos

Fármacos capaces de interferir en la síntesis y selección de hormonas tiroideas

-Anti tiroideos derivados de la tiourea

-Yodo

-Yodo radiactivo

-Cirugía

 Medicamentos

-Metimazol  tabletas de 5mg

Efectos secundarios

-Granulocitopemia –disminucion globulos blancos

-Desmatist

-Artralgias

-Linfadenopatia

-Hepatitis

-Hipertermia

-Conjuntivitis

-Trombocitopenia

-Hipoprotrombinemia

-Pérdida auditiva sensorial

-Pérdida del sentido del gusto

-Aplasia cutis congénita  (durante la gestación)

-Síndrome de Clemente