penicilinas

Antibióticos

I PENICILINAS:

*PENICILIN CRISTALINA

-presentación: vial liofilizado de 1.000.000u.i

Administración (e.v) efecto de acción 4 horas

*PENICILINA PROCAINA:

-presentación vial liofilizado  800.000u.i (i.m)

-duración 8 horas

*PENICILINA BENZATINICA:

-presentación vial liofilizado

-duración de 3 a 4 semanas

*FENOXIMETILPENISILINASA:

-presentación cap. 250x500mg

-suspensión de 250mgx5ml

IA PENICILINAS RESISTENTES

*DICLOXACILINA

-Presentación cap. 500 mg

-Suspensión de 250mgx5ml

*OXACILINA

-presentación vial liofilizado  de 1 gr

IB PENICILINA DE AMPLIO ASPECTRO

*AMPICILINA

-presentación vial liofilizado 1gr y 500mg

- cap. 500mgx5ml

-tabletas de 1 gr

*AMOXICILINA

-presentación cap. 500mg

-solución pediátrica de 1000mgxml

-suspencion250 mg x5ml

PENICILINA RROMPE EL ANILLO B LACTANICO

*SULBACTAM  SÓDICO +AMPICILINA (UNASYN)

-presentación cap. 250y 500mg

-vial liofilizado e 1.5 y 3 mg

*ASIDO CLAVULINICO+AMOXICILINA (CLAVULIN)

-presentación tabletas de 500mg y 1gr

-suspensión de 125x5ml y 250mgx5ml

ID SEFALOSPORINA

1GENERACION

-cefalotina: vial liofilizado de 1 gr

-cefalexina: cap. de 250y 500mg

-tabletas de 1gr y suspensión 250 y 500mg

-cefradina: cap. 500mg

-Tabletas 1 gr y suspensión de 250x5 ml

2GENERACION

-cefoxitina: Vial de 1 mg

3GENERACION

-ceftriaxona: vial de 500mgy 1gr

4GENERACION

-Cefepme: vial 1 gr

*efectos adversos para todos 

-ALERGIAS

P.P.S

Esla administración de 100 unidades internacionales de penicilina cristalina de forma intradérmica para registrar la sensibilidad a la penicilina

Precauciones:

*realizar la prueba solo con penicilina cristalina

* averiguar, si al paciente le han hecho prueba en otras ocasiones y que resultados a obtenido

*realizar solo en sitios hospitalarios

*usar técnica aséptica

*tomar la t.a antes de hacer la prueba y después

*usar la solución  a temperatura ambiente

*no hacer la prueba en el ojo

*esperar 15 minutos para hacer la lectura dentro de la institución

Síntomas

Prueba positiva

Síntomas locales

* Se crece la pápula + de 9mm

*eritema

*prurito

Síntomas generales

*mareo

*nauseas

*vómitos

*disnea

*parestesia

*confusión

*edema de lengua y boca

Equipo

-jeringa de 1 cc y de 10

-agua destilada de 5cc

-frascos de penicilina cristalina 1200

-riñonera

Procedimiento

1preparar la solución

2 tomar los signos vitales del paciente

3 aplicar en el tercio medio de la cara interna del antebrazo

4 marcar el sitio

5 leer la prueba pasado 15 minutos

6 avisar cualquier cambio del paciente

Cuidados de enfermería para la flebitis

*No colocar antibióticos en bolo directo  siempre diluir

*Reconstituir en 10cc pasarlo en una hora

*Cantidad mínima para reconstituir 30cc en hora y media

*Cambiar equipos, branula o sitio de punción  cada 48h- 72h

*Sitio de punción c/24 retirar esparadrapos  limpiar y marcar

Síntomas

*Enrojecimiento

*Dolor

*Ardor

guia 2

1.     Teniendo en cuenta la lectura de las diapositivas llene el siguiente cuadro comparativo

GRUPO	MEDICAMENTOS	PRESENTACION	EFECTOS ADVERSOS
II macrolidos	-Eritromicina	Cap 500 mg Susp. 125 mgrs/5ml, tab500mg	*daño auditivo *trastornos gastrointestinales
Macrolidos	-Claritromicina	Tab 250 500 mg Susp. 250 mgrs/5ml	*trastorno del gusto *cefalea
macrolidos	-azitromicina	Tab 250 y500mg Susp. 250 mgrs/5ml, Tab 500mg, vial liofilizado de 500 mg.	*trastornos gastrointestinales *cefalea
III Aminoglicosidos empleadosen tratamiento de infecciones de tejidos blandos y Óseos en endocarditis. Algunos veces se combinan con penicilinas para Potencializar el efecto antibiótico.	-Estreptomicina	Vial liofilizado de 1gr	•OTOTOXICIDAD: es el efecto nocivo, reversible o irreversible, producido sobre el oído NEFROTOXICIDAD: es la toxicidad ejercida sobre los riñones
	-Gentamicina	Amp de 40, 80,120 y 240 mgrs/2 ml	erupciones cutáneas: • fiebre • cefalea • nauseas • vómito
	-amikacina	Amp de 100, 250, 500 y 1000 mg/2ml	NEFROTOXICIDAD: es la toxicidad ejercida sobre los riñones
IV tetraciclinas Son medicamentos de elección para enfermedades de trasmisión sexual, conjuntivitis, Cólera y acné.	·         Tetraciclina genfar genérico ·         Ambramicina comercial	Cap. 250 y 500 mgr Ungüento tópico y oftálmico.	*ulceras esofágicas *diarrea *manchas en los dientes
V cloranfenicol	-cloranfenicol	CAP 250 mgr, amp. 1g, Susp. 125 mg/5ml.	• Aplasia de Medula ósea • Síndrome de Niño Gris: Se caracteriza por distensión abdominal, deposiciones sueltas y de color verde .cianosis y colapso .vasomotor, delirium.hipotensión,glositis .hipotermia, vómitos, ,
VI linconsamida: Medicamentos de elección en el manejo de enfermedades como el Tétano neonatal o de adultos y la toxoplasmosis.	-Clindamicina	*cap. 150 y 300 mg, amp. 600 mg, *solución tópica 1%, crema vaginal 2%	*anorexia *vómitos *nauseas
	-lincomicina	*amp. 300 mg y 600 mgr, cap 500 mg	*anorexia *vómitos *nauseas
VII	Trimetropim sulfamidas • son medicamentos empleados para un gran número de infecciones bacterianas como: • infecciones del tracto digestivo (diarrea bacteriana) • infecciones de trasmisión sexual (gonorrea, chancro, linfogranulomavenereo) • infecciones genito-urinarias • infecciones de tejidos blandos y piel • infecciones respiratorias	*tabletas de 80 mgr de trimetropim/ 400 mgr de sulfa *tabletas de 160 mgr de trimetropim/ 800 mgr de sulfa *suspensión: 40 mgr de trimetropim/200 mgr de sulfa/ 5 ml *ampolla: 80 mgr de trimetropim / 400 mgr de sulfa / 5 ml	*prurito *convulsiones *vomito *nauseas
VIII quinolonas	-Ciprofloxacino	Amp 100 mgrs/100ml o 10 ml Tab de 500 mgr	*flebitis por vía e.v *hipoglicemia *parestesias
	-Norfloxacina	Tab de 400 mgr	*flebitis por vía e.v *hipoglicemia *parestesias

PROTOCOLO DE ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICO

 ENDOVENOSOS

ELABORADO POR:

Tatiana sierra auxiliar de enfermería.

DIRIGIDO AL:

SERVICIO DE MEDICINA

INTERNA

Objetivo porque se debe cumplir el protocolo

Debe cumplirse para Evitar eventos adversos que afecten la calidad y seguridad del paciente en relación a la administración de antibióticos por vía  e.v

Nombre del Medicamento y presentación	Solución y cantidad de Reconstitución	Vía de Administración y tiempo
*AZITROMICINA PRESENTACION DE :Presentación: Tab 250 y 500mg Susp. 250 mgrs/5ml, tab 500mg, vial liofilizado de 500 mg.	* se debe diluir en SSN VIAL LIFOLIZADA DE 500 MG	Se administra en e.v. debe pasarse en un Termino no menos de 60 minutos, no debe administrarse en bolo, ni intramuscular.
*ESTREPTOMICINA PRESENTACION: VIAL LIFOLIZADA DE 1 GR GENTAMICINA PRESENTACION : AMPOLLA DE 40, 80, 120,240MG/M * AMIKACINA PRESENTACION :AMPOLLA DE 100, 250,500,1000MG	se diluye en 100 ml de solución fisiológica e infundir en 30 - 60 minutos a través de una vía periférica o central.  se puede aplicar directamente SE PUEDE APLICAR ENDOVENOSA DILUIDA EN SOLUCION SALINA NORMAL HASTA COMPLETAR 20 CC O MLS. LENTAMENTE.	Puede  causar convulsiones cuando se administra en bolo directo E.V. y rápido. Evitar administrar en pacientes con daño renal No mayores de 60 años Pacientes deshidratados
*CLORANFENICOL PRESENTACION:AMPOLLA DE 1GR *LINCOMICINA PRENTACION:AMPOLLA300MG 600 MG	Diluir la dosis a administrar en 100 - 250 ml de solución ClNa al 0,9 % o Glucosa al 5 %.
*TRIMETROPLIN SULFA PRESENTACION  DE:80 MGDE TRIMETROPLIM/400 MG DE SULFA/ 5ML	Reconstituir el vial de 1 g con 10 ml de agua para inyección o con solución ClNa al 0,9 % o Glucosa al 5 % ( concentración: 100 mg por ml ).	• SON MEDICAMENTOS EMPLEADOS PARA UN GRAN NUMERO DE INFECCIONES BACTERIANAS COMO: • Infecciones del tracto digestivo (diarrea bacteriana) • Infecciones de trasmisión sexual (gonorrea, chancro, linfogranulomavenereo) • Infecciones genito-urinarias • Infecciones de tejidos Blandos y piel
*CIPROFLOXACILINA PRESENTACION DE :AMPOLLA DE 100MG/10ML	LA CIPROFLOXACINA SE ADMINISTRA DE MANERA ENDOVENOSA, ESTA DEBE DILUIRSE EN BURETROL EN 100 C.C. SI SU PRESENTACIÓN ES DE 100 MGRS POR 10 CC. EN LAS PRESENTACIONES DE 100 C.C SE CONECTA DIRECTAMENTE AL EQUIPO DE VENOCLISIS.	administra de manera endovenosa,

 Diagrama